RETARD MENTAL

Adapt. scol./Psych. État de réduction notable du fonctionnement actuel d’un individu __ LUCKASSON, R. et al. (1992).VA déficience, B; déficience intellectuelle, E.

A. Caractéristiques. Le retard mental se caractérise par un fonctionnement intellectuel inférieur à la moyenne (QI 70-75 ou moins), associé à des limitations dans au moins deux domaines du fonctionnement adaptatif : communication, soins personnels, compétences domestiques, habiletés sociales, utilisation des ressources communautaires, autonomie, santé et sécurité, aptitudes scolaires fonctionnelles, loisirs et travail. Le retard mental se manifeste avant l’âge de 18 ans __ id. Il doit se distinguer de la lenteur intellectuelle qui se caractérise par un fonctionnement intellectuel légèrement inférieur à la moyenne (QI 70-75 à 90).

B. Application de la définition. Quatre conditions sont essentielles à une mise en application adéquate : 1. Pour être valide, l’évaluation tient compte de la diversité culturelle et linguistique des sujets ainsi que des différences dans leurs modes de communication et leur comportement. 2. Le déficit du fonctionnement adaptatif d’un individu se manifeste dans le cadre de l’environnement communautaire typique des sujets de son groupe d’âge et dépend de l’importance de ses besoins personnels de soutien. 3. Certaines faiblesses spécifiques d’adaptation coexistent souvent avec des forces dans d’autres domaines d’adaptation ou avec d’autres capacités personnelles. 4. Le fonctionnement général d’une personne présentant un retard mental s’améliore généralement si elle reçoit un soutien adéquat et prolongé __ id.

C. Causes. Il y aurait deux types de retards mentaux : les retards organiques ayant pour cause les problèmes biologiques, les facteurs héréditaires, les altérations du développement embryonnaire, les problèmes périnatals, etc., et les retards fonctionnels causés par des facteurs environnementaux, le statut socioéconomique, etc.

D.Étiologie. Historiquement, l’étiologie du retard mental était divisée en deux vastes catégories ou typologies : le retard d’origine biologique et le retard d’origine psychosociale. Cependant cette distinction n’est plus valable. (...) Les observations à l’effet que de multiples facteurs de risques convergent pour prédisposer un individu au processus invalidant et que ceux-ci interagissent à différents stades de ce processus, constituent le pivot de la pensée actuelle en matière d’incapacité (INSTITUTE OF MEDECINE, 1991). Une approche multifactorielle de l’étiologie exige une extension de la liste des facteurs causals dans deux directions : les types de facteurs et leur incidence temporelle. La première direction regroupe les types ou catégories de facteurs étiologiques en quatre classes : 1. biomédicale : facteurs associés aux processus biologiques, tels les troubles génétiques et la nutrition; 2. sociale : facteurs relevant des interactions sociales et familiales, tels la stimulation et la réactivité de l’adulte; 3. comportementale : facteurs relevant de comportements potentiellement causals tels les activités dangereuses (nuisibles) ou l’abus de substances chez la mère; 4. éducative : facteurs relevant de la disponibilité des ressources éducatives favorisant le développement intellectuel et l’apprentissage des facultés d’adaptation. La deuxième direction s’attache à l’incidence temporelle des facteurs causals, selon qu’ils affectent les parents de la personne qui présente un retard mental, la personne elle-même ou les deux __ LUCKASSON, R. et al. (1992).

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